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用人單位不按照規(guī)定,給員工繳納醫(yī)療保險怎么辦?

欄目:社保常見問題  作者:瑞方人力  時間:2019-04-12

  醫(yī)療保險這里指的是社保中的基本醫(yī)療保險,是為了給予勞動者因疾病風險造成的經濟損失而建立的一項社會保險制度。通過用人單位與個人繳費,建立醫(yī)療保險基金,參保人員患病就診發(fā)生醫(yī)療費用后,由醫(yī)療保險機構對其給予一定的經濟補償。

  基本醫(yī)療保險制度的建立和實施集聚了單位和社會成員的經濟力量,再加上政府的資助,可以使患病的社會成員從社會獲得必要的物資幫助,減輕醫(yī)療費用負擔,防止患病的社會成員“因病致貧”。

公司不為員工繳納醫(yī)療保險工傷怎么辦?

用人單位不按照規(guī)定,給員工繳納醫(yī)療保險怎么辦? 第1張

職工醫(yī)療保險報銷條件是什么?

  職工醫(yī)療保險的購買,滿足了勞動者看病就診的需求,并且減輕了職工看病花費醫(yī)療費用的經濟壓力。如果職工一旦生病、住院后,必須符合職工醫(yī)療保險的報銷條件方可進行報銷。條件為中國合法公民、用人單位為職工繳納醫(yī)療保險、指定醫(yī)院就醫(yī)、就醫(yī)憑證、報銷醫(yī)療費用在醫(yī)療保險的規(guī)定范圍內、累計年度報銷最高額度不能超過2萬元、醫(yī)保繳納20年,退休后方可享受醫(yī)療保險報銷。

  其中,職工醫(yī)療保險的報銷需要準備的材料有:住院發(fā)票、出院證明、住院費用和用藥清單、戶口本或身份證復印件、住院醫(yī)院的社保定點醫(yī)院證明、社保卡。

  職工生病住院后,職工醫(yī)療保險報銷,只要滿足職工醫(yī)療保險報銷條件,并且憑借門診醫(yī)療開具的住院通知單、身份證直接到醫(yī)療保險管理機構登記,出院后職工憑借醫(yī)院開具的結算憑證到醫(yī)療保險管理中心辦理住院、門診大病報銷。

  企業(yè)有義務為員工參保,如果不合規(guī)為員工參保繳納社保費用,是違法的行為。一旦員工因工受傷公司需要負責的部分更多,相比為員工繳納社保來說更不劃算。

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